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Homem de 55 anos, com dor abdominal crônica e inapetência.
 
 

Diagnostico: Paniculite Mesentérica
 
Descrição:
 
    - Processo inflamatório que constitui o segundo estádio de uma doença rara e progressiva que envolve o tecido adiposo do mesentério;

    - Geralmente envolve o mesentério do intestino delgado, especialmente na sua raiz, e ocasionalmente acomete o mesocólon;

    - Esta condição é duas vezes mais comum nos homens do que nas mulheres;

    - Quinta e sexta décadas de vida;

    - Os critérios diagnósticos incluem:
      a) lesões com densidade de gordura configurando massas únicas, múltiplas ou difusas;
      b) confirmação histológica de necrose de gordura com infiltrado inflamatório e/ou infiltração com macrófagos;
      c) nenhuma evidência de pancreatite,doença inflamatória intestinal ou necrose de gordura extra-abdominal (doença de Weber-Christian).
    - A fibrose pode estar presente, porém não é o achado dominante;

    - Os achados tomográficos dependem do estádio da doença e do componente predominante (inflamatório, fibroso ou adiposo):

    - Geralmente se apresenta como massas heterogêneas com grande componente de gordura, cuja densidade se encontra discretamente elevada, associada a bandas lineares com densidade de partes moles de permeio.
 
 
Diagnóstico diferencial:
 
    - Carcinomatose, mesotelioma peritoneal, linfoma, tumor carcinóide e tumor desmóide.
 
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